银屑病是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，其病因至今尚未完全明确。然而，已有很多研究表明，银屑病的发病机理与遗传、环境、免疫系统及炎症等因素密切相关。

一、遗传因素

银屑病与遗传密切相关，约40%的银屑病患者有银屑病家族史。研究证明，银屑病有很强的遗传倾向，近年来已经发现了多个银屑病相关基因，比如HLA-C、IL-23R、IL-12B、IL-23A、TNIP等。

二、环境因素

环境因素对银屑病的发病机制也具有重要影响。研究表明，感染、应激、吸烟、饮食及药物等外界环境因素都可以诱发银屑病的发生。尤其是细菌和病毒感染，如葡萄球菌、链球菌、Candida albicans、乙型链球菌等，这些病原体可通过致炎因子、细胞因子和炎性介质等途径影响宿主免疫系统，从而引起银屑病的发生。

三、免疫系统

免疫系统也是影响银屑病发病机理的重要因素。银屑病患者的免疫系统异常，出现免疫耐受损伤，导致自身免疫反应、炎症反应过度激活，刺激角质细胞增殖、分化异常和不正常的角质化等病变。此外，类型Ⅰ和类型ⅢT细胞、NKT细胞、炎性细胞因子、免疫球蛋白、凝集素等免疫系统细胞和因子都参与了银屑病的发病过程。

四、炎症反应

研究表明，银屑病的发病机理与炎症反应密切相关。银屑病患者皮肤局部发生慢性炎症反应，如皮肤角质层过度增生、血管扩张、黏膜炎症等，导致严重的折磨和疼痛。炎症反应可以进一步激活免疫系统，形成恶性循环，最终导致外在角质过度增生，从而出现银屑病。

总之，银屑病的发病机理是一个复杂的过程，与遗传、环境、免疫系统及炎症等因素密切相关。对这些因素的深入了解有助于银屑病的预防和治疗。